HER2遺伝子検査(次世代シーケンシング)
このたび、令和5年7月31日付け厚生労働省保険局医療課長発通知『保医発0731第12号』および令和5年7月31日付け厚生労働省保険局医療課長発通知『保医発0731第14号』にて、「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」(令和4年3月4日付け保医発0304 第1号)が改正され、令和5年8月1日適用により、下記検査項目の保険請求が可能となりましたのでご案内申し上げます。
適用範囲が拡大された検査項目
検査項目 | 実施料 | 区分 |
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HER2遺伝子検査(次世代シーケンシング) | 5,000点 | 区分番号「D004-2」悪性腫瘍遺伝子検査 (遺伝子関連・染色体検査) |
「1」の「ロ」処理が複雑なものとは、次に掲げる遺伝子検査のことをいい、使用目的又は効果として、医薬品の適応を判定するための補助等に用いるものとして薬事承認又は認証を得ている体外診断用医薬品又は医療機器を用いて、次世代シーケンシング等により行う場合に算定できる。
- 肺癌におけるBRAF遺伝子検査(次世代シーケンシング)、METex14遺伝子検査(次世代シーケンシング)、RET融合遺伝子検査、HER2遺伝子検査(次世代シーケンシング)
- 悪性黒色腫におけるBRAF遺伝子検査(リアルタイムPCR法)
- 固形癌におけるNTRK融合遺伝子検査、腫瘍遺伝子変異量検査
- 胆道癌におけるFGFR2融合遺伝子検査
- 甲状腺癌におけるRET融合遺伝子検査
- 甲状腺髄様癌におけるRET遺伝子変異検査
※ 下線の検査が追加されました。
- 詳細につきましては、厚労省から発出された検査料の点数の取扱いについてをご確認下さい。
新たに保険収載された検査項目
検査項目 | 実施料 | 区分 |
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A群β溶血連鎖球菌核酸検出 | 204点 | 区分番号「D023」微生物核酸同定・定量検査 (微生物学的検査) |
A群β溶血連鎖球菌核酸検出は、15歳未満のA群β溶血連鎖球菌感染が疑われる患者に対し、等温核酸増幅法により測定し、当日中に結果を説明した場合に本区分「3」204点を算定できる。なお、本検査と区分番号「D012」感染症免疫学的検査「18」のA群β溶連菌迅速試験定性又は区分番号「D018」細菌培養同定検査を同時に実施した場合は、主たるもののみ算定する。
- 詳細につきましては、厚労省から発出された検査料の点数の取扱いについてをご確認下さい。
- 上記検査の受託有無につきましては、最寄りの営業所又はインフォメーション課までお問合せください。